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微创手术的开展和普及，使广大患者避免了传统手术开刀带来的伤害，在腕关节上开展微创手术，犹如在方寸之间拈针绣花，难度更大。 近日，威海卫人民医院骨创外科、关节镜科在战民庆主任带领下，成功实施微创关节镜下腕关节探查及清理手术，并取得了良好疗效，这是该院继开展膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、距下关节微创关节镜手术之后，实现的新突破。 46岁的患者王女士，因右侧腕关节受伤致右腕疼痛，来到威海卫人民医院就诊治疗，战主任为患者仔细查体并结合磁共振影像，诊断王女士为“腕关节三角纤维软骨复合体损伤”。有了明确的诊断，战主任积极组织科室进行病历讨论，对手术技术进行充分论证，决定实施腕关节镜下探查及清理手术。 微创关节镜技术在我院已开展的非常成熟，腕关节开放手术也是常规开展的手术，医生早已熟记腕关节的解剖要点。为了将微创关节镜技术与腕关节手术结合起来，战主任带领医疗团队仔细推敲手术步骤，逐个击破难点，制定了一套详细的手术方案。战主任向患者及家属详细交代病情，听说可以不开刀，微创小切口就可以完成手术，患者和家属欣然同意接受手术治疗。 关节镜下，战主任仔细操作，对关节内损伤结构进行清理、修补，手术顺利完成。术后，王女士腕关节疼痛症状得到明显改善，对手术疗效非常满意。 战主任介绍，腕关节镜是一种用于诊断和微创治疗腕关节损伤与疾患的新技术。该技术从腕部微创切口置入“迷你高清摄像头”，妥善地评估及治疗关节腔内病变，并由微创切口（3-5mm）进行关节内损伤结构的清理、修补，从而避免了常规切开手术对患者腕关节周围组织造成的不必要的破坏。腕关节镜手术所造成的创口小而美观，术后关节囊和韧带的粘连较小，手术部位疼痛少，住院时间缩短，关节功能恢复快，符合快速康复理念。临床上经常开展的腕关节镜手术主要包括：腕关节韧带损伤、三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的诊断和治疗；舟骨骨折的微创治疗；桡骨远端骨折的微创治疗；腕骨骨折脱位和腕关节不稳定的微创治疗；腕关节腱鞘囊肿切除；月骨缺血坏死的分期、清创及治疗；腕关节类风湿性关节炎及骨关节炎的清理、滑膜切除、腕关节部分融合。 威海卫人民医院在关节微创手术领域紧跟国内外前沿，开展的关节镜微创手术包括肩袖修补、肩峰成型、肩关节脱位及不稳定修复重建、盂唇缝合、膝关节半月板成型缝合术、交叉韧带重建术、肘关节游离体取出、踝关节骨软骨损伤清理+骨软骨移植术等先进技术。 目前国内开展腕关节等中小关节镜技术的医院较少。威海卫人民医院在关节镜技术领域一直处于省内领先、国内先进水平。此次腕关节镜手术的成功开展标志着威海卫人民医院关节镜技术再上新台阶。威海卫人民医院将不断突破医疗技术难题，用更精湛的诊疗技术为百姓健康护航。 （骨创外科 供稿）
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